Szociális egészségvédelem


Az Amaro Dromnak ezt az oldalát eddig arra használtuk, hogy sok, általunk fontosnak tartott okosságot mondjuk el az egészségr?l, egészségmeg?rzésr?l, azok társadalmi-gazdasági-politikai meghatározottságáról; a cigány emberek számára alig hozzáférhet? egészségvédelmi lehet?ségekr?l. Ezúttal konkrét programot ismertetünk és ajánlunk megvalósításra.


A NEFI Hát­rá­nyos Hely­ze­tű­ek­kel Fog­lal­ko­zó Osz­tá­lya évek óta tö­rő­dik a hát­rá­nyos hely­ze­tű ci­gány em­be­rek egész­ség­vé­del­mé­vel, ezen be­lül a ci­gá­nyok or­vos­hoz, egész­ség­ügyi in­téz­mé­nyek­hez va­ló el­ju­tá­sá­nak, az egész­ség­ügyi szol­gál­ta­tá­sok igény­be­vé­tel­ének le­he­tő­sé­gé­vel és mi­nő­sé­gé­vel.
1991–2000 kö­zött a NEFI HHFO ál­tal ki­dol­go­zott kép­zé­si-ok­ta­tá­si te­ma­ti­ka fel­hasz­ná­lá­sá­val hét ut­cai szo­ci­á­lis mun­kás­kép­ző tan­fo­lya­mot szer­vez­tünk, kur­zu­son­ként 20-20 ci­gány fi­a­tal em­ber rész­vé­te­lé­vel. A hét tan­fo­lya­mon 122 főt ké­pez­tünk ki, kö­zü­lük 1994–96 kö­zött a NEVI 20-20 főt, a Ro­ma­no Gla­szo Ci­gány Egye­sü­let 10-10 főt fog­lal­koz­ta­tott éven­te. Kez­det­ben AIDS- és drog­pre­ven­ció­ra irá­nyu­ló kép­zést kap­tak, fog­lal­koz­ta­tá­suk is ezen a te­rü­le­ten, dro­go­sok, ho­mo­sze­xu­á­li­sok és pros­ti­tu­ál­tak kö­ré­ben tör­tént. Ta­valy meg­szer­ve­zett tan­fo­lya­mun­kon a kép­zé­si terv­be új te­rü­let­ként beemel­tük a fer­tő­ző tü­dő­gü­mő­kór meg­elő­zé­sét cél­zó te­vé­keny­sé­get is. A te­vé­keny­sé­gi kör tet­szés és szük­ség sze­rint bő­vít­he­tő. Ezt a tan­fo­lya­mot az évek so­rán meg­szer­vez­tük Ka­pos­vá­rott, Kis­kun­maj­sán, Pé­csett és Szol­no­kon is. A kép­zé­si te­ma­ti­kát át­ad­tuk a le­bo­nyo­lí­tást vál­la­ló he­lyi ci­gány szer­ve­ze­tek­nek, se­gí­tet­tünk a szer­ve­zés­ben, s min­den szük­sé­ges mód­szer­ta­ni út­mu­ta­tó­val ren­del­ke­zé­sük­re áll­tunk. Eze­ket kí­nál­juk most is, s ja­va­sol­juk/kér­jük, ke­res­se­nek ben­nün­ket, ha a prog­ram fel­kel­ti ér­dek­lő­dé­süket.
A prog­ram egyéb­ként jól pá­lyáz­ha­tó a So­ros Ala­pít­vány­nál, a Szo­ci­á­lis és Csa­lád­ügyi Mi­nisz­té­ri­um­nál, az Or­szá­gos Fog­lal­koz­ta­tá­si Köz­ala­pít­vány­nál, a Ma­gyar­or­szá­gi Nem­ze­ti és Et­ni­kai Ki­sebb­sé­ge­kért Köz­ala­pít­vány­nál, mun­ka­ügyi köz­pon­tok­nál és kül­föl­di tá­mo­ga­tók­nál – Vi­lág­bank, PHA­RE-prog­ram – is. (Is­mét be­bi­zo­nyo­so­dik az Ama­ro Drom Idő van ro­va­tá­nak szük­sé­ges­sé­ge.)
A prog­ram ki­dol­go­zá­sa­kor fi­gye­lem­be vet­tük, hogy a ci­gány­ság hely­ze­té­ben há­rom prob­lé­ma­kör öt­vö­ző­dik:
– a ci­gány­ság­gal szem­be­ni elő­í­té­let, hát­rá­nyos meg­kü­lön­böz­te­té­sük;
– k­iszorulá­suk a mun­ka­erő­pi­ac­ról, ala­csony is­ko­lá­zott­sá­guk, ka­taszt­ro­fá­lis szo­ci­á­lis, egész­ség­ügyi és la­kás­hely­ze­tük;
– assz­im­ilá­ciós el­vá­rá­sok, ön­szer­ve­ző­dé­si fel­té­te­lek hi­á­nya.
Egész­ség­vé­del­mi stra­té­gi­án­kat is az e prob­lé­ma­kö­rök dik­tál­ta szük­ség­sze­rű­sé­gek alap­ján kel­lett ki­dol­goz­nunk. Alap­elv­ként fo­gad­tuk el, hogy az egész­ség­vé­de­lem je­len­le­gi gya­kor­la­ta a kö­zép­osz­tály­ra sza­bott, ezért ha­tás­ta­lan a ci­gá­nyok kö­ré­ben, az egész­ség­ügyi pro­pa­gan­da nö­ve­lé­se, az is­me­ret­ter­jesz­tés fo­ko­zá­sa pe­dig nem csak ered­mény­te­len, de ci­ni­kus meg­kö­ze­lí­té­se is a prob­lé­má­nak. Egyé­ni igé­nye­i­ket, szük­ség­le­te­i­ket, le­he­tő­sé­ge­i­ket, kö­zös­sé­gi mű­kö­dé­sük bel­ső lo­gi­ká­ját fi­gye­lem­be kell ven­nünk, az élet­szük­ség­let­ük­ből adó­dó prob­lé­mák ke­ze­lé­sét be kell épí­te­nünk a prog­ra­mok­ba, a meg­va­ló­sí­tás so­rán al­kal­maz­kod­nunk kell hely­ze­tük­höz, s ki­zá­ró­lag a szo­ciál- és egész­ség­po­li­ti­kát ös­­sze­kap­csol­va ér­he­tünk el ered­ményt.
Kép­zé­si te­ma­ti­kán­kat nyolc­he­tes (170 órás) in­ten­zív tan­fo­lyam­ra dol­goz­tuk ki.
Tan­tár­gyak: Tár­sa­da­lom­is­me­ret 18 óra
Pszi­cho­ló­gi­ai alap­is­me­re­tek 12 óra
Egész­ség­ügyi alap­is­me­re­tek 30 óra
Szo­ci­á­lis mun­ka el­mé­let 30 óra
Egész­ség­vé­de­lem 20 óra
Ci­gány po­li­ti­ka­tör­té­net 12 óra
Ci­gány kul­túr­tör­té­net 12 óra
Te­rep­mun­ka 36 óra
A hall­ga­tók hat hé­ten át na­pon­ta 9–15 óra kö­zött el­mé­le­ti kép­zé­sen vesz­nek részt. A tan­fo­lyam utol­só két he­te a te­rep­mun­káé. Vizs­gát csak az te­het, aki a gya­kor­la­ti mun­ká­it is tel­je­sí­tet­te.
A tan­fo­lyam vizs­gá­val zá­rul, a si­ke­re­sen vizs­gá­zó hall­ga­tók ut­cai szo­ci­á­lis mun­ká­ra ké­pe­sí­tő ok­le­ve­let kap­nak.
Az el­mé­le­ti kép­zés ide­je alatt szer­vez­tük meg fog­lal­koz­ta­tá­suk anya­gi-tár­gyi fel­tét­ele­it.
A hall­ga­tók az el­mé­le­ti kép­zés ide­jé­re ösz­tön­dí­jat kap­nak. Aki re­giszt­rált mun­ka­nél­kü­li­ként ke­rül a tan­fo­lyam­ra, az a mun­ka­ügyi köz­pont ál­tal biz­to­sí­tott át­kép­zé­si tá­mo­ga­tást kap­ja, aki nem, an­nak 20000 Ft ösz­tön­dí­jat fi­ze­tünk. Így or­vo­sol­juk azt a prob­lé­mát is, amely sze­rint a ci­gá­nyok­ra for­dí­tan­dó pén­zek a szám­ta­lan ne­kik szó­ló kép­zé­si prog­ram­ban ké­zen-kö­zön el­vesz­nek, nem jut­nak el hoz­zá­juk.
A fog­lal­koz­ta­tá­suk bér­költ­sé­gé­nek 70-90%-át pá­lyá­zat út­ján az Or­szá­gos Fog­lal­koz­ta­tá­si Ala­pít­vány­tól vagy a Fő­vá­ro­si Mun­ka­ügyi Köz­pont­tól kap­juk/kap­tuk, ál­ta­lá­ban 12 hó­nap­ra; a bér­költ­ség fenn­ma­ra­dó 10-30%-át a mun­kál­ta­tó­nak kell elő­te­rem­te­nie. Mun­kál­ta­tó le­het a te­le­pü­lé­si ön­kor­mány­zat, a he­lyi CKÖ, ci­vil szer­ve­zet, de egy-­e­gy szo­ci­á­lis in­téz­mény is, amely­nek szük­sé­ge van ci­gány ut­cai szo­ci­á­lis mun­ká­sok­ra. A fog­lal­koz­ta­tot­tak lét­szá­mát meg­ha­tá­roz­za, hogy a mun­ka­adói ön­részt si­ke­rül-e elő­te­rem­te­ni, va­la­mint az, hogy a tan­fo­lyam hall­ga­tó­i­ból há­nyan mor­zso­lód­nak le, il­let­ve a vizs­gát te­vők mind­egyi­ke al­kal­mas-e se­gí­tő mun­ká­ra. A tan­fo­lyam si­ke­res el­vég­zé­se nem je­lent fel­tét­le­nül fog­lal­koz­ta­tást is!
A hall­ga­tó­kat ci­gány tár­sa­dal­mi szer­ve­ze­tek se­gít­sé­gé­vel to­bo­roz­zuk, de sok hall­ga­tón­kat a tan­fo­lya­ma­in­kon vég­zett szo­ci­á­lis mun­ká­sok kül­dik hoz­zánk.
A ki­vá­lasz­tás­nak há­rom fon­tos kri­té­ri­u­ma van: be­fe­je­zett ál­ta­lá­nos is­ko­la, be­töl­tött 18. élet­év és a je­lent­ke­ző­nek ci­gány­nak kell val­la­nia ma­gát. En­nek el­le­né­re tu­da­to­san tö­rek­szünk ar­ra, hogy tan­fo­lya­ma­in­kon nem ci­gá­nyok is részt ve­gye­nek, ará­nyuk egy-egy tan­fo­lya­mon ál­ta­lá­ban 20%.
A prog­ram egyé­ni és tár­sa­dal­mi hasz­na, az egész­ség­meg­őr­zés­ben be­töl­tött sze­re­pe, hogy
– folyam­atos mun­ka­le­he­tő­sé­get biz­to­sít mun­ka­nél­kü­li ci­gány em­be­rek­nek,
– munkale­hetőséget biz­to­sí­tó vég­zett­sé­get iga­zo­ló kép­zés­ben ré­sze­sül­nek,
– a kép­zés so­rán el­sa­já­tí­tott is­me­re­te­ket nem­csak mun­ká­juk­ban, de ci­vil éle­tük­ben is hasz­no­sít­hat­ják,
– segítő mun­ká­juk azok­ra az em­be­rek­re irá­nyul, akik­nek cso­port­já­ból ma­guk is szár­maz­nak,
– a ta­nu­lás, a fo­lya­ma­tos el­fog­lalt­ság és rend­sze­res jö­ve­de­lem eg­zisz­ten­ci­á­lis biz­ton­sá­got nyújt, ami a ci­gány em­be­rek ön­be­csü­lés­ét, tár­sa­dal­mi el­fo­ga­dott­sá­gát nö­ve­li.
A hát­rá­nyos hely­ze­tű tár­sa­dal­mi ré­te­gek egész­ség­vé­del­mé­be, egész­ség­fej­lesz­té­sé­be fek­te­tett mun­ka csak hos­­szú év­ti­ze­dek múl­tán hoz­hat ered­mé­nye­ket. Ez a prog­ram sem fog­ja alap­ja­i­ban meg­vál­toz­tat­ni a ci­gány em­be­rek hely­ze­tét, egész­sé­gi ál­la­po­tu­kat, még­is min­den­kit ar­ra biz­ta­tunk, hogy vág­jon be­le, s ha bár­hol meg­akad, ke­res­sen ben­nün­ket.



Vá­czi Márta–Lakatos Györ­gy